Медицинская сестра палатная/постовая

Гигиена лежачих больных: проведение гигиенических ванн, обтираний, подмывание пациентов, смена нательного и постельного белья (с использованием специальных приемов перемещения пациента, чтобы не травмировать кожу). Уход за физиологическими отправлениями: смена подгузников, впитывающих пеленок, использование и дезинфекция подкладных суден и мочеприемников. Специализированный уход: Уход за полостью рта (профилактика стоматитов, обработка слизистой), глазами, ушами, носовыми ходами. Стрижка ногтей, бритье пациентов. Уход за волосами (мытье головы в кровати, обработка при педикулезе, если таковой выявлен при поступлении). Контроль опрятности: своевременное переодевание пациентов, испачкавших одежду, поддержание эстетичного и опрятного вида больного. 2. Профилактика осложнений длительного постельного режима Профилактика пролежней: строгое соблюдение графика поворотов пациента (каждые 2 часа), обработка уязвимых мест (крестец, пятки, лопатки, локти) специальными средствами (пены, кремы, камфорный спирт). Оценка риска пролежней по шкалам (Нортона, Ватерлоу или Брейден). Профилактика застойных (гипостатических) пневмоний: обучение и помощь в проведении дыхательной гимнастики (в т.ч. надувание шариков), проведение вибрационного массажа грудной клетки, придание возвышенного положения изголовью кровати. Профилактика контрактур и тромбозов: проведение пассивной гимнастики для парализованных конечностей, правильное позиционирование (укладка) конечностей с помощью валиков и подушек, использование компрессионного трикотажа или эластичного бинтования ног. Профилактика запоров и копростаза (каловых камней): контроль за стулом, постановка очистительных клизм, сифонных клизм, при необходимости ручное удаление каловых камней (по назначению и под контролем врача). 3. Выполнение медицинских манипуляций Раздача и контроль приема лекарств: специфика ОСУ требует особого внимания. Пациенты с деменцией могут прятать таблетки за щекой, выплевывать их или отказываться глотать. Медсестра должна убедиться, что препарат проглочен. Выполнение инъекций (в/м, п/к, в/в), постановка капельниц. Уход за инвазивными устройствами: Смена мочепузырных катетеров (катетеров Фолея), промывание мочевого пузыря, туалет наружных половых органов. Уход за стомами (колостома, илеостома, трахеостома), смена калоприемников и трахеостомических трубок. Перевязки: обработка хронических ран, трофических язв, диабетической стопы, гангренозных участков и др.