медицинский работник по проведению предрейсовых и послерейсовых медицинских осмотров

1. Выявление у водителей признаков различных заболеваний, признаков употребления алкоголя, наркотических средств, запрещенных лекарственных препаратов, остаточных явлений алкогольной интоксикации (похмельного синдрома), утомления. В случае выявления указанных признаков водители не допускаются к управлению транспортными средствами. 2. Осуществление контроля за состоянием здоровья водителей, анализ причин отстранения водителей от работы, ведение учета результатов осмотров, участие в служебном расследовании ДТП с целью выявления причин, зависящих от состояния здоровья водителя, совершившего ДТП. 3. Предрейсовый медицинский осмотр производится перед началом рабочей смены водителей. Водители автотранспортных средств должны явиться на предрейсовый медицинский осмотр с путевым листом. Приглашая на осмотр индивидуально каждого водителя, медицинский работник должен обратить внимание на то, как обследуемый заходит в кабинет, его походку, внешний вид и поведение. Осмотр начинается с опроса водителя. При опросе выясняется субъективное самочувствие водителя, настроение, продолжительность сна, наличие или отсутствие жалоб на состояние здоровья. При высказывании водителем каких-либо жалоб медицинский работник обязан при осмотре выявить и подтвердить (или опровергнуть) их объективность. 4. Медицинский работник обязан внимательно ознакомиться с состоянием кожных покровов водителя, обращая внимание на наличие расчесов, ссадин, следов от инъекций на тыльной части кистей и кубитальных ямок, бледность или покраснение кожи. Определяется состояние слизистых глаз и склер (гиперемия, желтушность). Особую значимость при осмотре приобретает состояние зрачков (сужены или расширены) и их реакция на свет. Температура тела измеряется при проведении осмотра. При осмотре в обязательном порядке измеряется артериальное давление и частота сердечных сокращений. Водители в обязательном порядке проходят контроль трезвости с использованием специальных приборов (алкометров). 5. Результаты проведенного предрейсового и послерейсового медицинского осмотра в обязательном порядке заносятся в журнал. При отсутствии жалоб, объективных признаков заболеваний, нарушений функционального состояния организма, признаков употребления спиртных напитков, наркотических и других психоактивных веществ, водитель допускается к работе. В этом случае медицинский работник ставит штамп в путевом листе. В штампе должны быть указаны дата и точное время прохождения медицинского осмотра, фамилия, инициалы и подпись медицинского работника, проводившего обследование. 6. При допуске к рейсу на путевых листах ставится штамп "прошел предрейсовый медицинский осмотр к исполнению трудовых обязанностей допущен", дата, время, подпись и фамилия с инициалами медицинского работника, проводившего осмотр. 7. По окончании проведения послерейсового медицинского осмотра медицинский работник проводит сверку водителей, прошедших предрейсовый и послерейсовый медицинский осмотр.